临沂DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个DDR/HRR基因，为卵巢癌、乳腺癌等BRCA阴性患者提供PARP抑制剂用药及遗传风险评估。
适用人群
- 新诊断卵巢癌、胰腺癌患者，需快速评估PARP抑制剂用药资格
- 乳腺癌或前列腺癌患者，尤其50岁以下或双侧发病者
- BRCA1/2检测阴性但仍高度怀疑遗传性肿瘤综合征的患者
- 家族中多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌或前列腺癌者
- 已确诊晚期或转移性实体瘤，考虑PARP抑制剂作为后线治疗
- 子宫内膜癌或结直肠癌患者，需同步评估Lynch综合征及HRR通路
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，同时分析肿瘤组织与血液白细胞双样本，覆盖45个DNA损伤修复（DDR）及同源重组修复（HRR）相关基因的全外显子区域。可检测点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）及基因融合（FUSION）四类突变。具体包括BRCA1、BRCA2等HRR核心基因，MLH1、MSH2等错配修复基因，以及TP53、PTEN、APC等关键抑癌基因。能识别BRCA阴性但携带其他HRR基因变异的患者，为PARP抑制剂用药决策提供依据，同时评估遗传性肿瘤综合征风险。但本检测不包含POLE/POLD1基因，无法直接评估超突变型肿瘤；也不覆盖全肿瘤驱动基因，如需全面首诊指导可考虑大Panel。
检测流程
采样流程简便：需同时提供肿瘤组织样本（手术或活检石蜡包埋块/切片）及外周血（2-3ml，EDTA抗凝管）。无需空腹，无特殊饮食限制。本地医疗中心可预约上门采样，支持全国邮寄服务（冰袋冷链运输）。样本寄送后2-3周内出具报告，全程线上查询结果，专家解读报告。
准确性说明
检测采用NGS双样本对照金标准设计：组织检测体细胞+胚系变异，血液单独检测胚系变异，可精准区分突变来源。检出致病/可能致病变异后，阳性结果直接指导PARP抑制剂用药（如BRCA2致病胚系变异），阴性结果可排除相关基因异常，但需结合HRD评分等综合评估。所有变异均经专业遗传咨询师解读，不确定性变异（VOUS）会标注并建议家族验证或跟踪文献更新。安全性高，仅需常规外周血和肿瘤蜡块，无侵入性风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症（卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等）并开具检测申请
- 患者或家属在临沂指定采样点或医院完成组织+血液双样本采集
- 样本经冷链运输至检测中心，核对信息并质检
- 提取DNA，构建NGS文库，对45个基因全外显子进行高通量测序
- 生物信息学分析，过滤并注释SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异
- 区分体细胞与胚系变异，对照血液白细胞结果剔除克隆性造血干扰
- 生成临床报告，标注致病性分级及药物/遗传咨询建议
- 报告发送至临床医生，提供在线解读或电话咨询（约2-3周）
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌，我本人没有得癌，需要做这个检测来评估家族风险吗？
- 如果您妻子检出胚系致病性变异（如BRCA2、PALB2等），您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测，而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者，用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史，可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我只有手术切下来的组织块，没有血液样本能做吗？
- 本检测要求同时送检组织+血液（白细胞）双样本。组织用于检测体细胞变异和胚系变异，血液作为胚系对照，两者对比才能区分变异是肿瘤特有还是遗传而来。缺一不可，这是金标准设计。
- 我检测出PALB2致病突变，医生说风险接近BRCA2，是这样吗？
- 是的。根据原报告资料，PALB2是BRCA1/2的伴侣蛋白，被列为‘第三大乳腺癌基因’，其致病变异使乳腺癌终身风险接近BRCA2（约35-58%），同时卵巢癌、胰腺癌风险也显著升高。此外，携带PALB2致病突变的肿瘤患者也可能从PARP抑制剂治疗中获益。建议您携带报告进行遗传咨询，并告知一级亲属。
- 我检出ATM胚系变异，需要做哪些防癌筛查？
- ATM致病变异与乳腺癌、胰腺癌风险升高相关。建议女性从30岁起每年乳腺MRI+钼靶筛查；考虑胰腺癌筛查（超声内镜/MRI）尤其有家族史者。男性携带者乳腺癌风险也升高，需注意自查。ATM变异也可能提示PARP抑制剂获益，可咨询临床医生。
- 报告解读需要付费吗？费用多少？
- 首次报告解读免费，由我们的遗传咨询师或临床医生通过电话/视频进行，时长约30分钟。解读内容涵盖变异结果、用药建议、家族遗传风险及后续筛查方案。如需二次解读或转诊至其他专家，可能产生额外费用，具体以客服告知为准。
注意事项
- 本检测适用于已确诊肿瘤患者，不用于健康人群肿瘤筛查
- 需同时提供组织与血液样本，缺一不可
- 检测前无需空腹，但需确认近期是否输血（影响胚系结果）
- 结果中不确定变异（VOUS）不能单独用于临床决策
- 阳性结果需经遗传咨询确认，家族成员检测建议在医生指导下进行
- 本检测未涵盖POLE/POLD1基因，如需评估超突变表型请另选项目
- 报告周期约2-3周，具体时间以检测中心通知为准
- 结果仅供临床参考，最终治疗决策由主治医生结合患者整体情况制定
用户评价 (5条，均分5.0)
术后复查做的，想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的，说7-10个工作日，我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒，不用天天去刷APP问，这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切，因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息，是我们应该做的。
护士采血技术一流，我这种晕针的人居然没晕！她让我别看她操作，跟我聊检测的意义，等我反应过来已经结束了，只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动，真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧，因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测，我们由衷地高兴！
作为患者家属，我代妻子管理检测事宜。我发现每次通过客服查询进度时，客服都会先核实好几项信息（比如注册手机号、生日），才肯透露任何情况。虽然响应慢一点，但这种不厌其烦的核实恰恰说明他们管理严格。
机构回复
谢谢您的理解。我们制定了一套严谨的客服身份核验流程，宁可效率稍受影响，也要杜绝信息被非本人套取的可能，感谢您的耐心配合。
检测是为了评估我卵巢癌复发后的用药选择。客服提前把注意事项说得很清楚，物流上门取样本也很准时。最满意的是报告的可读性，重点结论用粗体标出了，后面的详述部分逻辑清晰，不是单纯堆数据。
机构回复
非常感谢您的细致反馈。我们在报告呈现上确实下了功夫，力求重点突出、层次分明，让非专业人士也能快速抓住核心。祝您治疗顺利！
因为工作忙，经常只能晚上联系。没想到客服居然有晚间在线服务，响应速度也很快，完美解决了我的时间冲突问题。这种人性化的服务时间设置，太为用户着想了。
机构回复
我们努力提供更灵活便捷的服务时间，以满足不同用户的需求。能为您提供便利，我们深感欣慰。感谢您的反馈！
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